La oftalmología es el paradigma de la revolución en la tecnología médica. El desarrollo de herramientas terapéuticas ha sido imparable durante los últimos años. Precisamente, la oftalmología fue la primera especialidad que incorporo el uso del microscopio en la cirugía, y es el máximo exponente de la microcirugía. Entrevistamos al Dr. Charles Conde Médico Oftalmólogo Sub Especialista en Retina y Vítreo para que nos comente acerca de las últimas innovaciones en oftalmología.
¿Cuáles son las patologías oculares más habituales
Los pacientes oftalmológicos que más vemos nosotros son pacientes con patologías de la retina y la mácula, pacientes que presentan desprendimiento de retina, pacientes con retinopatía diabética y aquellos que padecen de glaucoma. Son grupos de la patología ocular general, pero básicamente son los grupos más importantes. También está la degeneración macular asociada a la edad.
¿Hay concientización en la ciudadanía acerca de la prevención para las enfermedades oculares?
Básicamente los pacientes acuden cuando ya existe una molestia específica o cuando sienten la necesidad de mejorar alguna dificultad relacionada con la visión, con problemas retroactivos. Muchas veces la gran mayoría va por una medida de la vista que está produciendo un dolor de cabeza, por ejemplo, y dentro de este grupo siempre hay pacientes que tienen otras patologías de las que no tenían idea y que con los exámenes podemos detectar y diagnosticar a estos pacientes.
Sin embargo, lo que buscamos es promover en la población la valoración del examen preventivo. Algunas empresas formales lo hacen teniendo incluso establecidos en calendario chequeos para sus trabajadores y así cumplir con la normativa. Esa debería ser la regla.
¿Cuáles son las innovaciones tecnológicas más actuales o novedosas en la oftalmología en cuanto a chequeo y detección de enfermedades?
En cuanto a innovación, tenemos los módulos de multi imagen que son equipos que realizan múltiples exámenes de diagnóstico en un solo equipo, de tal manera que el paciente no tenga que estar pasando por diversos exámenes en diferentes momentos. Son equipos que hacen simultáneamente una angiografía, una tomografía, tomografía con angiografía en contraste, retinografía.
Asimismo, están los equipos de detección de retinografías con la tecnología no midiátrica como el equipo Aurora de Optomed, el cual nos permite realizar el examen sin tener que dilatar la pupila del paciente. El adicional de tener este equipo es que permite utilizar la inteligencia artificial, te envía a un centro de lectura y te dan como respuesta qué tipo de retinopatía tiene el paciente. Con su base de datos y las características que observa, te proporciona información que va a ayudar mucho en el diagnóstico del paciente.
También, el campímetro de realidad virtual para los pacientes con glaucoma que requieren realizarse exámenes periódicos para evaluar cómo está su campo visual, si el tratamiento está siendo efectivo o tenemos que hacer un reajuste. Este equipo permite que el paciente tenga comodidad y pueda hacerse un examen de manera rápida y eficiente.
¿Qué beneficios proporcionan el uso de estos equipos?
Con estas máquinas hemos repotenciado el trabajo ya que realizamos programas y proyectos de retinopatía diabética, degeneración macular. El objetivo es hacer estudios completos en los pacientes, rápidos y que para ellos también resulten cómodos. A veces para atender un solo paciente se necesita una media hora de espera, este está con la vista borrosa y una serie de cosas. Con este equipo se reduce ese tiempo y el paciente está contento sobre todo porque está siendo diagnosticado con tecnología de punta.
¿Y cómo mejora el trabajo como médico con estos equipos?
Primero, tener información de calidad a tiempo real además de complementar, con esta opción de inteligencia artificial, el compartir los resultados. Es como si se realizara una junta médica con expertos para confirmar lo que estamos viendo. Como médico también me permite hacer el control con esta misma una misma tecnología y poder visualizar de manera rápida cuál es el resultado de los tratamientos. Entonces es importante para el diagnóstico y para el seguimiento y tratamiento de los pacientes.
Además, como médico, me interesan los chequeos masivos ya que se pueden hacer jornadas de detección en la población al ser rápido y en el momento, incluso la portabilidad y el sistema que me permite ver los resultados en una tablet en ese instante. Esto nos permite que podamos tener información en el ámbito de un despistaje poblacional, siendo rápido, efectivo y con resultados inmediatos.
En cuanto a la cirugía ocular, ¿qué tipo de avances ha habido?
Primero, los sistemas de visualización, el tamaño de las incisiones para usar las micropinzas y microtijeras, el sistema de iluminación. Por otro lado, los vitreofados para la cirugía de retina y los focos multificadores para la cirugía de cataratas. Todo esto permite tener cirugías de mayor seguridad, mayor precisión y más rápidas.
¿Cómo le va al Perú en innovación tecnológica para la oftalmología?
Estamos avanzando porque hay médicos que estamos interesados en tener información para poderla compartir en ámbitos a nivel mundial o latinoamericano. Es como un lenguaje y la idea es hablar el mismo con la tecnología de punta. Uno no puede llevar un examen con información de un equipo antiguo que ya no se considera el estándar.
Además, buscando el beneficio del paciente de estandarizarse a nivel mundial. Yo tengo pacientes que se van a Francia o Estados Unidos y los exámenes que les realizo son los mismos o incluso, en algunos sitios que no son las ciudades principales de estos países, de mayor tecnología.
Hay interés por tener también los tratamientos estandarizados y cumpliendo con los protocolos internacionales, para que el paciente se pueda atender sin problema en cualquier parte del mundo. Así como se busca tener la información y tener la capacidad de resolución a ese nivel, tenemos que tener los equipos para poder comunicar y hablar el mismo lenguaje con nuestros pares de fuera.
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