La terapia guiada por ecografía es segura en un grupo de pacientes con comorbilidades significativas.
El estudio Epicc (Ecografía pulmonar en la insuficiencia cardiaca crónica agudizada) analizó a 79 pacientes que fueron aleatorizados en dos grupos, 37 de los cuales recibieron una terapia estándar de atención (SOC) y 42 se sometieron a un derrame pleural y la detección de la línea B con ecografía pulmonar (LUS). A los 180 días, no hubo diferencias clínicas o estadísticamente significativas en el criterio de valoración combinado, mientras que el análisis de supervivencia no mostró diferencias significativas.
Los hallazgos más importantes de la investigación radican en la inscripción en un ensayo clínico de pacientes con insuficiencia cardíaca del mundo real de ultrasonido pulmonar ingresados en Medicina Interna. A pesar de las limitaciones en relación con el tamaño muestral del estudio, se han logrado hallazgos relevantes desde el punto de vista clínico en relación con la implementación terapéutica de la ecografía pulmonar en el tratamiento diurético guiado en este perfil de paciente.
Por otra parte, los investigadores señalan que todos los pacientes fueron incluidos en un programa multidisciplinar de atención a la insuficiencia cardiaca en España (UMIPIC). Este programa clínico ha demostrado tener un impacto significativo en la prevención de ingresos y mortalidad en el perfil de pacientes incluidos en el estudio EPICC.
El estudio abre la puerta a prevenir hospitalizaciones por insuficiencia
La principal conclusión del estudio realizado por la SEMI es que el tratamiento diurético guiado por LUS en pacientes con un ingreso hospitalario reciente debido a insuficiencia cardiaca aguda descompensada no mostró ninguna mejora en la supervivencia, el reingreso al hospital, las visitas a la sala de emergencias o la necesidad de diurético intravenoso sobre SOC.
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