El plan de gestión de la Gerencia mira a la cronicidad con la complicidad de enfermería, a las listas de espera y quiere implantar interconsultas
La Gerencia Regional de Salud se reta para este 2022 a mejorar la accesibilidad de la asistencia sanitaria en todo el territorio, en especial en el ámbito rural, y a hacerlo con recursos bien canalizados y regulados que mejoren la atención recibida por los pacientes. El objetivo es agendas que sean accesibles a la población para solicitar consulta tanto presencial como no presencial.
Así lo recoge su Plan Anual de Gestión (PAG), que nace aún bajo los efectos de la pandemia y que precisa que esta presencialidad se garantizará, al menos, con la periodicidad que determina la Orden de 15 de abril de 1991. Es decir, los núcleos de población de menos de 50 habitantes de hecho -con tarjeta sanitaria- funcionarán con consulta a demanda; los de menos de 100 habitantes, tendrán consulta un día a la semana; los 101 a 200 habitantes dos días a la semana; los de 201 a 500 habitantes, tres días a la semana; y, por último, los municipios de más de 501 habitantes contarán con consulta diaria, de lunes a viernes.
El plan de gestión, que este año incorpora 49 objetivos para las gerencias de Sacyl, centra sus esfuerzos en Atención Primaria, con el objetivo de garantizar la consulta médica presencial tanto en consultorios locales como en los centros de salud. Para ello, en los centros de salud se desarrollará una herramienta administrativa denominada Módulo de Atención al Ciudadano, que agilizará la demanda de atención y el trabajo administrativo.
Atención a la cronicidad
Uno de los pilares de la hoja de ruta para este año será una atención más proactiva a las personas con pluripatología crónica compleja y personas dependientes, de modo que los pacientes se impliquen en sus cuidados.
Además, se dará mayor protagonismo al colectivo enfermero, en atención y gestión, y en su papel en atención domiciliaria, muy necesario en una población cada vez más envejecida.
A ello se une que en, Atención Hospitalaria Sacyl quiere incorporar a la cartera de servicios tres consultas de cuidados de enfermería por cada centro, de acuerdo con las necesidades asistenciales de cada área.
Sacyl también busca potenciar la participación de la población en el cuidado de la salud, para lo que quiere activar los consejos de salud de las zonas básicas. Con ello, pretende informar de novedades organizativas o de cartera de servicios, y recoger peticiones para dar respuesta a las demandas planteadas.
Estas grandes líneas de trabajo, se contemplan en el ámbito de la Atención Primaria otros objetivos como mejorar el seguimiento de la obesidad, la cobertura de vacunación o la detección de malos tratos, así como trabajar en la detección del riesgo suicida en personas con ansiedad o depresión.
Interconsultas
Otro de los retos es implantar la interconsulta no presencial entre los centros de salud y los hospitales, como herramienta para mejorar la continuidad asistencial de los pacientes y aumentar la capacidad resolutiva de la atención primaria.
Se incluye el objetivo institucional de poner en marcha protocolos organizativos en los centros sanitarios donde se van a instalar equipos de telepresencia.
Rebajar listas de espera y demoras
En atención hospitalaria, la estrategia mira a la reducción del número de pacientes en listas de espera (quirúrgicas, consultas externas y técnicas diagnósticas) y mejorar la demora media. Para lograrlo se han establecido objetivos trimestrales individualizados por cada hospital, en un plan de choque que incluye, por ejemplo, el incremento de la cirugía ambulatoria, y reducir las intervenciones que tienen que suspenderse por diferentes causas y aumentar la actividad quirúrgica.
En segundo lugar, se plantea mejorar la atención prestada en las unidades de diagnóstico rápido, en consultas de alta resolución (en las que el paciente recibe el diagnóstico y la orientación terapéutica en el mismo día) y en los circuitos intrahospitalarios Código Ictus, con la estandarización de la asistencia, diagnóstico y tratamiento de reperfusión.
También, será clave mejorar la valoración de los pacientes oncológicos por el Comité de Tumores, siguiendo la Estrategia Regional de Atención al paciente Oncológico en Castilla y León (ONCYL), con el fin de avanzar en homogeneidad y equidad de la atención.
En esta línea, se pide a los hospitales una mejora en la captación y derivación de los casos de cáncer infantil para su valoración por el Comité de Coordinación Asistencial del Cáncer Infantil y de la Adolescencia de Castilla y León.
Agilidad en los cribados
El plan pide a las gerencias de área de salud de Sacyl mejorar los tiempos en los programas de cribado de cáncer (colorrectal, cuello de útero y mama -ecografía y biopsia-) o en la calidad de la prestación farmacéutica a través de receta.
Se pretende además mejorar la calidad de la formación de especialistas y se desarrollarán actuaciones dirigidas a pacientes y profesionales, destinadas a mejorar por un lado las necesidades formativas, además de potenciar la investigación y la innovación, y por otro con nuevos objetivos de humanización recogidos en el Plan Persona, que contempla tanto las necesidades de atención de los pacientes y acompañantes como las del profesional.
Reducción tiempos de respuesta
Por lo que respecta a la Gerencia de Emergencias Sanitarias, se mantiene la apuesta por mejorar los tiempos que transcurren desde que el ciudadano llama al 1-1-2 hasta que el personal sanitario del Centro Coordinador de Urgencias de Sacyl le proporciona una respuesta, o bien hasta que la unidad asistencial activada para atender su patología llega al lugar donde está el enfermo.
A las patologías atendidas en años previos se incluye en 2022 el shock séptico, que se une a la estrategia de los servicios de urgencia hospitalarios y a las unidades de cuidados intensivos por disminuir la morbi mortalidad que tiene esta patología.
Otro objetivo es potenciar la continuidad de cuidados asistenciales en Emergencias Sanitarias con la incorporación de las Unidades de Enfermería de Emergencias Sanitarias (UEnE), un nuevo dispositivo asistencial que permitirá ampliar la cartera de servicios de Sacyl y cuyo impacto es necesario monitorizar.
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